Le Centre Hospitalier William Morey recrute un(e) infirmier(e) en pratique avancée (IPA) H/F - ou un(e) infirmier(e) ayant un projet de formation en pratique avancée - à temps plein au sein du service de cardiologie.

POSITIONNEMENT HIERARCHIQUE :

Par délégation du Directeur d’Etablissement,

- Le Coordonnateur Général des soins,

- Le Cadre Supérieur du Pôle 1.

MISSIONS

- Conformément à la réglementation (décrets et arrêtés de 2018 et de 2019), l'infirmier(ière) exerçant en pratique avancée (IPA) participe à la prise en charge globale des patients dont le suivi lui est confié par un (des) médecin(s) cardiologue(s). La conduite diagnostique et les choix thérapeutiques sont définis par ce(s) médecin(s) et mis en œuvre dans les conditions définies réglementairement et précisées dans un protocole d’organisation.

-Dans le respect du parcours de santé du patient coordonné par le médecin cardiologue, l’IPA apporte son expertise et participe, en collaboration avec l'ensemble des professionnels concourant à la prise en charge du patient, à l'organisation des parcours de soins, favorisant ainsi en particulier le lien ville-hôpital.

-Dans le respect de la liste des prescriptions de produits ou prestations soumis à prescription médicale obligatoire que l’ensemble des IPA est autorisé à prescrire et de la liste des prescriptions de produits ou prestations soumis à prescription médicale obligatoire que les infirmiers en pratique avancée, en fonction de leur domaine d’intervention, sont autorisés à prescrire (Arrêté du 25 avril 2025).

POSITIONNEMENT FONCTIONNEL :

- Le Cadre de santé du service de cardiologie,

- Les Médecins cardiologue,

- Les Equipes soignantes des services de la filière cardiologie.

ACTIVITES PRINCIPALES :

- Observer, recueillir et interpréter des données dans le cadre du suivi d’un patient : évaluer l’état de santé de patients en relais de consultations médicales pour les pathologies cardiologiques identifiées telles que le syndrome coronarien aigu, l’insuffisance cardiaque, l’hypertension artérielle…

- Prescrire, renouveler des prescriptions et réaliser des actes techniques dans le cadre du suivi d’un patient : définir et mettre en œuvre le projet de soins du patient à partir de l’évaluation globale de son état de santé.

- Concevoir, mettre en œuvre et évaluer des actions de prévention et d’éducation thérapeutique.

- Participer à l’organisation du parcours de soins et de santé du patient en collaboration avec l’ensemble des acteurs concernés.

- Mettre en œuvre des actions d’évaluation et d’amélioration des pratiques professionnelles.

- Mettre en place des actions d’enseignement, de tutorat et de communication.

- Participer à l’encadrement des stagiaires IPA.

- Contribuer à des études et des travaux de recherche : rechercher, analyser et produire des données professionnelles et scientifiques.

ACTIVITES SPECIFIQUES :
Dans le cadre d’un suivi programmé et conformément à un protocole d’organisation défini, l’IPA assure les missions suivantes :

Evaluation clinique approfondie
Réalisation d’un examen clinique complet et structuré, incluant la réévaluation régulière des facteurs de risque cardiovasculaire.

Analyse des éléments susceptibles de modifier l’état de santé du patient et identification des facteurs associés ou secondaires pouvant influencer l’évolution de la pathologie :

o Analyse du bilan biologique, efficacité et bonne tolérance du traitement,

o Evaluation, lecture et interprétation de certains examens / constantes.

o Analyse des éléments pouvant modifier l’état de santé du patient,

o Identification de facteurs secondaires pouvant influencer l’évolution de la pathologie.

L’évaluation clinique de l’IPA est nécessairement personnalisée et adaptée à la modalité de prise en charge, qu’il s’agisse d’un syndrome coronarien aigu (SCA), d’une insuffisance cardiaque (IC) ou d’une hypertension artérielle (HTA).

Titration et surveillance des traitements
Ajustement progressif des thérapeutiques conformément aux recommandations en vigueur.

Surveillance clinique et biologique de la tolérance et de l’efficacité des traitements selon la pathologie cardiaque prise en charge.

Détection précoce des effets indésirables et adaptation des conduites à tenir en concertation avec le cardiologue référent.

Intervention dans les programmes d’Éducation Thérapeutique du Patient (ETP)
Accompagnement du patient dans une démarche d’éducation thérapeutique intégrant :

- Le renforcement de l’adhésion thérapeutique,

- L’auto surveillance,

- Le respect des mesures hygiéno-diététiques,

- La promotion de l’observance et l’autonomisation de la personne

- Participation à l’animation de séances éducatives individuelles ou collectives.

Suivi des plans personnalisés de soins (PPS) et évaluation continue
Assurance d’un suivi régulier des patients, évaluation de l’efficacité des interventions mises en place et identification précoce des signes de décompensation ou de complications afin d’optimiser la prise en charge. Prise en compte des dimensions médicales, sociales, psychologiques et comportementales.

Co-construction du projet de soins avec le patient et coordination des différents intervenants.

Participation à la télésurveillance (s’il y a lieu) :

Surveillance des technologies connectées (automesure connectée, télésurveillance, rappels automatisés).

Détection des éventuelles complications.

Coordination du parcours de santé

Collaboration étroite avec les cardiologues, les médecins traitants et l’ensemble des professionnels de santé impliqués, favorisant une prise en charge multidisciplinaire et personnalisée. Mise en place d’un relais structuré avec la médecine de ville, les services sociaux, les pharmaciens, les infirmiers libéraux et autres acteurs du parcours de soins afin d’assurer la continuité, la cohérence et la sécurisation du parcours de santé.

COMPETENCES :

ü Proposer une prise en charge globale des patients atteints de pathologies cardiaques, en intégrant les dimensions cliniques, psychologiques, sociales et éducatives.

ü Analyser et évaluer les situations cliniques des patients confiés et maîtriser les outils d’évaluation clinique validés.

ü Prendre des décisions complexes dans le respect du droit du patient, de l’éthique professionnelle et du code de déontologie de la profession.

ü Favoriser une communication claire et efficace entre les professionnels de santé, instaurer un climat de confiance et soutenir la collaboration interprofessionnelle pour améliorer la coordination et l’optimisation des parcours de soins.

ü Avoir le sens de l’organisation et de la rigueur professionnelle.

ü Assurer la rédaction des ordonnances et des observations cliniques en respectant les exigences réglementaires, la clarté rédactionnelle et la traçabilité des soins.

ü Animer des groupes de travail ou des réunions.

ü Mener des travaux de recherche.

ü Maîtriser l’outil informatique.

ü Posséder des capacités d’adaptation au changement.

ü Avoir un esprit d’initiative, de créativité, et d’autonomie professionnelle.

ü Faire preuve d’un sens relationnel, écoute et capacité au dialogue.

ü Se positionner dans le respect de la confidentialité et du secret professionnel.

ü Prendre des initiatives professionnelles au service de la qualité et de la sécurité des soins.

ü Être acteur de l’amélioration continue des pratiques, de l’éthique et de l’innovation en soins.

ü Accompagner, soutenir et transmettre aux étudiants ou nouveaux professionnels.

MOYENS MATERIELS MIS A DISPOSITION :

ü Salle de consultation selon le planning d’occupation des salles, espace de travail

ü Moyens informatiques : imprimante, ordinateur, accès internet, logiciels et dossiers patients.

ü Droits de prescription.

CONDITIONS D’EXERCICE :

Justifier de trois années minimum d'exercice en équivalent temps plein de la profession d'infirmier.

Lieu d’exercice : Pôle 1.

Selon les modalités de prise en charge, l’IPA intervient, au sein du plateau de consultation et d’exploration de cardiologie, en hôpital de jour mais aussi dans les services d’hospitalisation complète.

L’IPA participe pleinement à la dynamique institutionnelle de proximité, fondée sur la valorisation du travail en collaboration, le partage des connaissances et la coopération avec les autres IPA du pôle 1 et de l’établissement.

Possibilités de déplacements sur d’autres sites appartenant au GHT.

Horaires : 8h30/16h30 du lundi au vendredi, amplitude modulable selon l’activité.